Langue: Notes utiles sur la langue (2947 mots)

Voici vos notes utiles sur la langue!

La langue est un organe musculaire conique solide, recouvert en partie par la membrane muqueuse et se situe en partie dans la cavité buccale et en partie dans le pharynx.

Courtoisie d'image: upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/0/06/Mouth_iOtis_Archives.jpg

Les fonctions:

une. Il agit comme un organe du goût et aide à la mastication, à la déglutition et à la parole.

b. Il est parfois utilisé dans les gestes et les postures d'expression du visage.

c. Il aide à humidifier les lèvres et sert de dépotoir pour la pose des timbres-poste.

ré. Chez certains animaux inférieurs (par exemple, un chien), il est utilisé pour la thermorégulation en haletant.

e. Parfois, des empreintes de langue présentant le motif de papilles linguales sont utilisées à des fins médico-légales à des fins d'identification personnelle.

F. Cliniquement, il agit comme un miroir dans diverses perturbations du tube digestif.

Parties présentant:

La langue présente un sommet (ou apex), des surfaces de base dorsale et inférieure, deux marges latérales et une racine (Fig. 11.8).

Pointe:

Il est dirigé vers l'avant au contact des incisives.

Base:

Il est dirigé vers l'arrière vers l'oropharynx et est formé par le tiers postérieur de la langue. La base est reliée à l'épiglotte par une médiane et une paire de plis glosso-épiglottiques latéraux. Sur chaque côté du pli médian, il y a une dépression appelée vallecula épiglottique.

Surface dorsale:

Il est convexe sur tous les côtés, recouvert d'une membrane muqueuse humide et rose, bordée généralement par l'épithélium squameux stratifié non kératinisé. La surface dorsale est divisée par un sulcus terminalis en forme de V en deux tiers antérieurs (partie buccale ou présulque) et en un tiers postérieur (partie pharyngée ou post-sulcale) de la langue.

Le sulcus passe en avant et latéralement depuis une dépression centrale, le foramen caecum, qui indique le début du rudiment médian de la thyroïde sous la forme du canal thyroglossal. Les caractéristiques de la membrane muqueuse des parties orale et pharyngée de la langue sont différentes.

Dans la partie buccale pré-sulcale, la membrane muqueuse adhère aux muscles sous-jacents par la lamina propria et est munie de nombreuses papilles de types différents. Chaque papille est une projection de la lamina propria recouverte d'une membrane muqueuse et présente les types suivants:

a) Vallate papillae:

Celles-ci sont au nombre de 8 à 12 et disposées dans une rangée simple en forme de V immédiatement devant et parallèle au sulcus terminalis. Chaque papille est tronquée en forme de cône avec la large base dirigée vers la surface de la langue et est entourée d’un sulcus circulaire. Les parois du sulcus présentent des papilles gustatives et son fond reçoit les canaux des glandes séreuses dont la sécrétion rend les aliments assez solubles pour stimuler les papilles gustatives. La paroi externe du sulcus est appelée le vallum (Fig. 11.9).

b) papilles fongiformes:

Ce sont des élévations arrondies rougeâtres situées discrètement le long des côtés et du bout de la langue. Ils contiennent des papilles gustatives.

c) Feuilles de papille:

Ce sont trois ou quatre plis muqueux verticaux qui touchent parfois le bord de la langue devant le sulcus terminalis et contiennent des papilles gustatives. Les foliae sont plus saillants dans la langue de lapin.

d) Papilles filiformes:

Ce sont de nombreuses petites projections coniques affectant toute la surface dorsale des deux tiers antérieurs de la langue. Ils sont disposés en une série de rangées en V parallèles au sulcus terminalis, à l’exception de celles situées près du sommet de la langue où elles sont orientées transversalement. Les papilles filiformes sont dépourvues de papilles gustatives. Les cellules épithéliales des extrémités des papilles sont kératinisées; cela rend la surface rugueuse et aide à saisir les aliments. Certaines des papilles donnent naissance à des branches des extrémités et des côtés. Avec les papilles filiformes, les papilles simplifiées se trouvent sous forme d'élévations microscopiques.

Dans la partie pharyngée post-sulcale de la langue, la membrane muqueuse est dépourvue de papilles et est séparée des muscles sous-jacents par un pelage sous-muqueux lâche. Ce dernier contient des glandes muqueuses et séreuses et de nombreux follicules lymphatiques appelés amygdales linguales. Chaque follicule consiste en une collection de lymphocytes et contient un évidement central en forme d’entonnoir qui reçoit les conduits des glandes muqueuses.

Surface inférieure:

Elle est recouverte par la membrane muqueuse dépourvue de papilles et qui se reflète sur le plancher de la bouche. La surface inférieure de la langue présente les caractéristiques suivantes:

(a) Frenulum linguae - C'est un pli médian reliant la langue au plancher de la bouche. La papille sublinguale est présente de chaque côté de la base du frein à travers lequel le canal sous-maxillaire s’ouvre. La brièveté du frein, le cas échéant, est appelée «attache de la langue» qui produit une perturbation de la parole.

(b) De chaque côté du frein, la plica fimbriata passe vers le haut et médialement; la veine linguale profonde intervient entre le pli fimbrié et le frein.

Marges latérales:

Chaque bord est recouvert de membrane muqueuse et un arc palatoglosse est attaché au bord à la jonction des deux tiers antérieurs et du tiers postérieur de la langue.

Racine:

C'est la partie de la langue attachée au plancher de la bouche et qui s'étend de la symphyse jusqu'à l'os hyoïde. La racine est formée par les fibres inférieures des muscles génioglosses.

Papilles gustatives (fig. 11.10):

Les papilles gustatives sont composées de cellules épithéliales modifiées disposées en masses sphériques dans l'épithélium recouvrant la langue, la face inférieure du palais mou, les arcs palatoglosses, la face postérieure de l'épiglotte et la paroi postérieure de l'oropharynx. Ils sont nombreux sur les flancs des papilles vallées.

Chaque papille gustative est composée de minces cellules pâles en forme de fuseau, dont certaines sont des cellules sensorielles gustatives et d'autres des cellules de soutien. Chaque bourgeon s'ouvre à la surface de l'épithélium par une ouverture connue sous le nom de pore gustatif à travers lequel les poils gustatifs sont réalisés en microvillosités. Les fibres nerveuses gustatives afférentes pénètrent dans la base du bourgeon.

Sur le plan fonctionnel, quatre types de sensations gustatives subjectives sont appréciées par la langue; sucré et salé à la pointe, acide sur les côtés et amer dans la partie pharyngée de la langue.

Muscles de la langue:

La langue est divisée en deux moitiés symétriques par un septum fibreux médian, qui est orienté coronairement dans la partie postérieure de la langue où il est attaché plus bas à l'os hyoïde formant la membrane hyoglossale (Fig. 11.11, 11.12).

Chaque moitié contient des muscles striés disposés en deux groupes, extrinsèque et intrinsèque. Les muscles extrinsèques modifient la position de la langue, tandis que les muscles intrinsèques modifient la forme de la langue.

Muscles extrinsèques:

Ceux-ci comprennent les cinq paires de muscles suivants: genioglossus, hyglossus, chondro- glossus, styloglossus et palatoglossus.

1. Genioglossus:

C'est un muscle en forme d'éventail qui forme l'essentiel de la langue.

Origines: des tubercules géniaux supérieurs de la symphyse menti de la mandibule;

Insertions:

(a) Les fibres les plus basses sont attachées au corps de l'os hyoïde;

(b) Les fibres intermédiaires vont profondément à l'hyoglosse et sont continues avec le muscle constricteur moyen du pharynx;

(c) Les fibres supérieures se tournent vers l'avant et le haut et sont insérées dans la langue, de la racine à son sommet.

Actes:

(a) Il dépasse l'extrémité de la langue et rend la surface dorsale concave d'un côté à l'autre.

(b) L'intégrité de l'action du génioglosse sauve la vie du sujet en empêchant la chute de la langue en arrière vers l'oropharynx, sans quoi la respiration pourrait être obstruée. C'est pourquoi le génioglosse est appelé le muscle de sécurité de la langue.

2. Hyoglossus:

C'est un muscle quadrilatéral, qui provient de la surface supérieure de la grande corne et en partie du corps de l'os hyoïde. Le muscle passe vers le haut et légèrement en avant sous le couvercle du mylohyoïdien et est inséré dans le côté de la langue, entre le styloglosse latéralement et les muscles longitudinaux inférieurs médialement.

Actes:

Il déprime les côtés de la langue et rend la surface dorsale convexe.

Relations de l'hyoglosse:

Superficielle ou latérale

(a) Couvert par le mylohyoïdien.

(b) Entre mylohyoïdien et hyoglossus, les structures suivantes sont situées de haut en bas

(i) membrane muqueuse du côté de la langue;

(ii) Styloglossus;

(iii) nerf lingual;

(iv) Ganglion sous-maxillaire suspendu au nerf lingual par deux racines;

(v) partie profonde de la glande sous-maxillaire et de son canal; le canal est accroché à son bord inférieur du côté latéral au côté médial par le nerf lingual;

(vi) nerf hypoglossal, accompagné d'une paire de veines;

(vii) branche sus-hyoïdienne de la première partie de l'artère linguale.

Relations profondes ou médiales:

(a) muscle longitudinal inférieur, proche de l'insertion;

b) Constricteur moyen du pharynx, deuxième partie de l'artère linguale - proche de l'origine;

(c) Stylopharyngeus, nerf glossopharyngé, ligament stylohyoïdien et jonction de la première et de la deuxième partie de l'artère linguale - profondément jusqu'au bord postérieur.

3. Chondroglossus:

C'est une partie détachée de l'hyoglosse, séparée par le muscle génioglosse. Il provient de la petite cornée et d'une partie du corps de l'os hyoïde. Le muscle est inséré sur le côté de la langue.

Action:

Il a déprimé le côté de la langue.

4. Styloglossus:

Le muscle provient de la pointe du processus styloïde et du ligament stylo-mandibulaire. Il passe en bas et en avant, et est inséré sur le côté de la langue; les fibres obliques s'imbriquent avec l'hyoglosse et les fibres longitudinales sont continues avec le muscle longitudinal inférieur de la langue.

Action:

Il rétracte la langue vers l'arrière et vers le haut et est antagoniste à l'action du génioglosse.

5. Palatoglosse:

Il prend son origine de la surface inférieure de l'aponévrose palatine, passe en avant et en avant de la fosse amygdalienne sous le couvert de l'arc palatoglosse et est inséré dans le côté de la langue en face du sulcus terminalis. Ici, la plupart des fibres sont continues avec transversus linguae.

Action:

Il soulève la base de la langue et rétrécit l'isthme oro-pharyngé.

Muscles intrinsèques:

Ceux-ci consistent en quatre paires de muscles:

(a) muscle longitudinal supérieur:

Il se trouve sous la membrane muqueuse de la surface dorsale de la langue. Les deux muscles proviennent de la partie postérieure du septum fibreux médian, divergent en avant et latéralement et sont insérés dans les côtés de la langue.

Action:

Ils réduisent la longueur de la langue et rendent la surface dorsale concave d'un côté à l'autre.

(b) muscle longitudinal inférieur:

Il se situe sous la membrane muqueuse sous la surface de la langue, en profondeur jusqu'à l'insertion de l'hyoglosse. Les deux muscles proviennent de la partie postérieure des côtés de la langue et convergent vers l'avant pour être insérés dans la partie antérieure du septum fibreux médian.

Actes:

Ils raccourcissent la langue et rendent la surface dorsale convexe.

c) Transversus linguae:

Ils proviennent du septum fibreux médian, passent latéralement à travers les génioglossi et sont insérés dans le côté de la langue.

Actes:

Les muscles réduisent la largeur et augmentent la longueur de la langue.

d) Verticalis linguae:

Chaque muscle provient de la lamina propria du dorsum de la langue, passe à travers les fibres du génioglosse puis se courbe latéralement pour pouvoir être inséré dans les flancs de la langue.

Actes:

Il augmente la largeur de la langue et rend la surface dorsale concave d'un côté à l'autre.

Alimentation nerveuse de la langue:

Alimentation moteur:

1. Somatomoteur:

Tous les muscles de la langue (extrinsèque et intrinsèque) sont alimentés par le nerf hypoglossal, à l'exception du palatoglosse qui est alimenté par la partie crânienne du nerf accessoire par le plexus pharyngé.

2. Secreto-moteur aux glandes linguales antérieures:

Les fibres pré-ganglionnaires proviennent du noyau salivatoire supérieur et passent successivement dans les nerfs facial, chorda tympani et lingual, puis sont relayées dans le ganglion sous-maxillaire. Les fibres post-ganglionnaires atteignent la glande par le nerf lingual.

3. vasomoteur:

Ceux-ci sont dérivés des nerfs sympathiques qui entourent l'artère linguale et véhiculent les fibres post-ganglionnaires du ganglion cervical supérieur du tronc sympathique.

Alimentation sensorielle:

1. Des deux tiers antérieurs:

Sens général, par le nerf lingual; sens spécial pour le goût sauf les papilles vertes, par le nerf de la corde tympanique.

2. Du tiers postérieur, y compris les papilles vertes:

Par le nerf glosso-pharyngé qui transmet les sens généraux et spéciaux.

3. De la vallecula:

Par la branche laryngée interne du nerf laryngé supérieur (du vague).

4. Le sens musculaire est vraisemblablement transmis successivement à travers l’hypoglossal, le lingual,
ganglion trijumeau sans interruption et le corps de la cellule est situé dans le noyau mésencéphalique du nerf trijumeau.

Approvisionnement artériel:

1. L'artère principale de la langue est l'artère linguale, une branche de la carotide externe; les branches de linguae dorsales fournissent la partie pharyngée et le reste est fourni par les artères profondes.

2. branches palatines et amygdales ascendantes de l'artère faciale;

3. Artère pharyngienne ascendante, branche de la carotide externe.

Drainage veineux:

Les veines de la langue sont disposées en deux ensembles, superficiel et profond. La veine superficielle draine l'extrémité et la surface inférieure de la langue, passe superficiellement à l'hyoglosse qui accompagne le nerf hypoglossal et se termine dans la veine jugulaire interne. La veine profonde draine le dos de la langue qui accompagne l'artère linguale, pénètre profondément dans l'hyoglosse et se termine dans la veine jugulaire interne, soit directement, soit après avoir rejoint la veine superficielle.

Drainage lymphatique:

Les lymphatiques de la langue se composent de plexus intramusculaires et sous-muqueux et sont disposés en quatre ensembles: apical, marginal, central et dorsal (Fig. 11.13).

Ensemble apical:

Il draine la pointe et le frenulum linguae, descend avec ou sans décussation et se termine comme suit:

a) Certains vaisseaux percent le mylohyoïdien et s’écoulent dans les ganglions lymphatiques sous-mentaux; quelques vaisseaux descendent devant le lien hyoïdien et se drainent directement dans les ganglions lymphatiques jugulo-omohyoïdiens.

(b) Certains vaisseaux se drainent dans les nœuds sous-maxillaires après avoir percé le mylohyoïde.

(c) Quelques vaisseaux pénètrent profondément dans le mylohyoïde et se terminent par des ganglions jugulo-digastriques ou jugulo-omohyoïdiens.

Ensemble marginal:

Les vaisseaux drainent le côté de la langue devant le sulcus terminalis et se terminent comme suit:

(a) Certains vaisseaux s’égouttent dans les nœuds sous-maxillaires après avoir percé le mylohyoïde;

(b) Certains vaisseaux pénètrent profondément dans le mylohyoïdien et se déversent dans les nœuds jugulo-digastriques et jugulo-omohyoïdiens.

Ensemble central:

Les vaisseaux drainent la surface dorsale des deux tiers antérieurs de la langue devant les papilles vertébrales. Ils descendent entre les deux génioglosses avec ou sans décussations et se terminent comme suit:

(a) La plupart des vaisseaux se drainent dans des nœuds jugulo-digastriques ou jugulo-omohyoïdiens sans percer le mylohyoïde.

(b) Quelques vaisseaux percent le mylohyoïdien et s’écoulent dans les ganglions sous-maxillaires.

Ensemble dorsal (ou basal):

Il draine le tiers postérieur de la langue, y compris les papilles vallées.

(a) La plupart des vaisseaux se drainent bilatéralement dans les nœuds jugulo-digastriques après avoir percé la paroi du pharynx.

(b) Un vaisseau passe derrière la langue et l'os hyoïde, transperce la membrane thyrohyoïdienne et s'écoule directement dans les nœuds jugulo-omohyoïdiens.

Particularités des lymphatiques:

1. Les vaisseaux sanguins ne sont pas accompagnés de lymphatiques.

2. Dans la ligne médiane de la langue, une décussation libre a lieu et les lymphatiques passent de manière bilatérale.

3. Le bout de la langue présente le drainage lymphatique le plus riche. Un cancer touchant l'extrémité se propage à tous les ganglions lymphatiques cervicaux des deux côtés.

4. Un groupe de ganglions lymphatiques situés au niveau de la bifurcation de l'artère carotide commune est appelé ganglions lymphatiques principaux de la langue.

Développement de la langue:

Membrane muqueuse:

La membrane muqueuse se développe à partir de l'endoderme du plancher du pharynx et se subdivise en deux tiers antérieurs et un tiers postérieur.

Les deux tiers antérieurs (partie orale) sont développés à partir de la fusion d'un couple de gonflements linguaux du premier arc de branche et d'un gonflement non apparié, le tuberculum impar, qui apparaît entre les premier et deuxième arcs. Plus tard, les deux tiers antérieurs sont séparés du plancher de la bouche par le développement du sillon alvéolo-lingual.

Un diverticule endodermique connu sous le nom de canal thyro-glossal se développe caudalement derrière le tuberculum impar pour former le rediment médian de la thyroïde. L'extrémité proximale du canal persiste après la naissance sous forme de foramen caecum de la langue. Par conséquent, la partie orale de la langue est essentiellement bilatérale dans son développement.

Le tiers postérieur (partie pharyngée) de la langue est développé à partir d'une élévation médiane, l'éminence hypobranchique, qui est formée par la fusion des deuxième, troisième et quatrième arcs branchiaux. L'éminence est divisée par un sillon transvere en une partie postérieure et une partie antérieure.

La membrane muqueuse de l'épiglotte est dérivée de la partie postérieure. La partie antérieure, formée en grande partie par la troisième arche, se développe en forme de V et fusionne avec les deux tiers antérieurs. La ligne de fusion est indiquée par le sulcus terminalis.

Le développement composite de la membrane muqueuse est représenté par son apport nerveux sensoriel. Le nerf lingual est le nerf post-trématique de la première arche, tandis que le chorda tympani est le nerf pré-trématique de la première arche; les deux nerfs sont confinés pour fournir les deux tiers antérieurs. Le nerf glosso-pharyngé est le nerf de la troisième arche qui alimente le tiers postérieur de la langue, y compris les papilles vallées. Le larynx supérieur est le nerf de la quatrième arche et alimente la vallécule.

Muscles:

Les muscles de la langue sont développés à partir du myotome occipital formé par la fusion de quatre somites pré-cervicaux. Le myotome migre vers l'avant pour envahir la langue le long de la crête épipéricardique (de Frazer), transportant son propre apport nerveux. Cela explique pourquoi le nerf hypoglossal (nerf du myotome occipital) traverse les artères carotides internes et externes.

Stroma fibreux:

Ceci est développé in situ à partir du mésoderme de la zone adjacente.

Anomalies congénitales:

une. Aglossia:

Cela signifie l'absence totale de langue.

b. Hemiglossia:

La moitié des deux tiers antérieurs de la langue est supprimée en raison de la non-apparition d'un gonflement lingual du côté affecté.

c. Thyroïde linguale:

Le rudiment médian de la thyroïde ne se développe pas de manière caudale et persiste dans la substance de la langue.

ré. Kyste thyro-glossal:

Parfois, des restes du canal thyro-glossal persistent et forment une tumeur kystique médiane.

e. Cravate à la langue (ankyloglossie):

Cela est dû au raccourcissement des frenulum linguae, qui produit des troubles de la parole.

F. Langue bifide:

C'est une anomalie rare touchant les deux tiers antérieurs.