Inflammation chronique: Notes utiles sur l'inflammation chronique

Notes utiles sur l'inflammation chronique!

La présence continue d'antigène dans l'hôte entraîne l'activation persistante du système immunitaire contre l'antigène.

Les réponses inflammatoires, qui se produisent pendant de plus longues périodes, sont appelées inflammation chronique. L'inflammation chronique se produit également dans de nombreuses maladies auto-immunes, car les auto-antigènes induisent en permanence les réponses immunitaires.

L'accumulation et l'activation des macrophages sont la marque de l'inflammation chronique. Dans un site inflammatoire chronique, les macrophages s'accumulent en grand nombre afin d'éliminer l'agent nocif. Mycobacterium leprae est une bactérie responsable de la lèpre.

Il existe deux formes cliniques de lèpre, la lèpre lépromateuse et la lèpre tuberculeuse. Dans la lèpre lépromateuse, les macrophages ne détruisent pas les bactéries et n'en éliminent pas les raisons. Cependant, dans le but de tuer les bactéries, les macrophages s’accumulent en grand nombre sur le site de la présence bactérienne, la peau.

L'accumulation d'un nombre énorme de macrophages et de lymphocytes forme la lésion inflammatoire appelée granulome (Fig. 14.4). Les macrophages et les lymphocytes du granulome libèrent un certain nombre de cytokines. L’une des cytokines, l’IFNγ, active les macrophages. Les macrophages activés présentent une expression accrue des molécules du CMH de classe II, une production accrue de cytokines et une activité microbicide accrue.

Ces fonctions aident à augmenter la présentation de l’antigène (par l’expression de la molécule du CMH de classe II) et à tuer davantage les bactéries. Mais les macrophages activés libèrent également diverses enzymes hydrolytiques et des intermédiaires réactifs oxygène et azote. Ces substances agissent également sur les tissus hôtes et endommagent les tissus hôtes.

De nombreuses preuves suggèrent que le TNFα est également responsable des lésions tissulaires au cours d’une inflammation chronique.

Fig. 14.4: Schéma de principe du granulome.

La présence continue de microorganismes intracellulaires (par exemple, Mycobacterium tuberculosis) dans les macrophages provoque une stimulation antigénique persistante des cellules immunitaires. De nombreux macrophages et lymphocytes s'accumulent autour du site des macrophages contenant les organismes intracellulaires et sécrètent diverses cytokines pour éliminer l'organisme.

Les macrophages peuvent se fusionner et former des cellules géantes et des cellules épithélioïdes. Le granulome consiste en un noyau central de macrophages infectés et de lymphocytes T périphériques, principalement des lymphocytes T CD4 + .